Районный педиатр назвала опасные факторы риска при отказе от вакцинации несовершеннолетних.
Почему родители боятся делать детям прививки, зачем нужна вакцинация, насколько она безопасна? Об этом рассказала заведующая детским отделением районной поликлиники Светлана Новикова.
Светлана Михайловна, когда началось активное противостояние прививкам? И много ли у нас в районе родителей, которые отказываются вакцинировать детей?
– Это началось в 90-х годах прошлого столетия, когда появилась информационная свобода. Люди начали много читать то, что ранее было недоступно. Конечно, в Интернете много полезной информации, но есть и фейки. Часто в разговоре с антипрививочниками обращаю внимание на то, что наши бабушки прививали наших мам, те в свою очередь – нас, детей. И спрашиваю у них, случались ли какие-либо осложнения или последствия после прививки у вас или ваших родных? Много ли в вашем окружении людей, которым вакцинация навредила? Как правило, ответ отрицательный. Родителей, отказывающихся от иммунизации детей, в Новопокровском районе не так уж и много, около 1 %, учитывая, что по России этот показатель составляет от 5 до 15 %. Чаще всего отказываются от ежегодной иммунизации против гриппа, несмотря на то, что эта вакцинация включена в национальный календарь профилактических прививок.
Почему отказываются? Какие причины называют?
– Причин несколько. Первая категория – люди не хотят делать прививки по религиозным мотивам. Кто-то считает их противоестественными. Говорят, что нельзя вмешиваться в работу организма. Вторая категория верит в то, что они и их дети никогда не заболеют. Считают, что есть «подушка безопасности» за счет привитых окружающих. Но, учитывая рост отказов от иммунизации как одного из главных способов профилактики инфекционных заболеваний, надеяться на чудо бессмысленно, так как вероятность заболеть той или иной инфекцией возрастает в разы. Третья категория родителей – это те, кто сомневается в качестве вакцины и боится осложнений. Профилактические прививки проводятся с использованием иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики, зарегистрированных в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкции по их применению.
Много ли случаев тяжелых осложнений после прививок зафиксировано в Новопокровском районе? И какая реакция на прививку может быть?
– Тяжелых осложнений после прививок в Новопокровском районе не было. В единичных случаях отмечается реакция на введение вакцины, чаще АКДС, в первые три дня в виде повышения температуры тела от субфебрильных до фебрильных цифр и местная реакция в виде болезненности, покраснения или припухлости в месте введения. Как правило, общее самочувствие ребенка не страдает. Взрослые должны понимать, что прививки могут защитить от инфекционных болезней или заболевание может протекать в легкой форме без осложнений. Например, если девочка не привита от краснухи или не болела ею в детстве, а будучи женщиной в период беременности, заболела ею, то ребенок может родиться с различными очень серьезными врожденными патологиями или уродствами. Если мальчик не привит от паротита, то заболев данным заболеванием, может оказаться бесплодным на всю жизнь.
Иммуноуправляемые инфекционные заболевания могут давать серьезные осложнения: энцефалиты, параличи, миокардиты, тяжелое течение пневмонии и так далее, приводя порой к инвалидизации.
Отчасти неприязнь родителей к прививкам связана с непониманием того, как они работают. Часто применяются термины «живая вакцина» и «мертвая вакцина». Можете рассказать, как они работают и может ли ребенок заболеть от введенной вакцины?
– Во время вакцинации в организм вводятся безобидные антигены, которые являются частью микроорганизмов, вызывающих болезни. Иммунная система вырабатывает защитные клетки – лимфоциты, которые продуцируют антитела.
И когда в организм попадают инфекция или вирус, иммунная система уже готова предотвратить заболевание. Действительно, существует ряд живых вакцин, например, от полиомиелита, кори, паротита и краснухи. В них используется ослабленный или очень похожий вирус, который не может вызвать заболевание. Остальные вакцины, так называемые мертвые, готовятся из инактивированных культур возбудителей.
Какие противопоказания к прививкам?
– Противопоказаниями к иммунизации являются острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострения хронических. В этой ситуации вакцинация проводится через 2–4 недели после выздоровления. Нельзя прививать при аллергических реакциях, выраженном иммунодефиците, тяжелых заболеваниях паренхиматозных органов, злокачественных новообразованиях. Профилактические прививки проводятся детям в медицинских организациях при наличии лицензии, предусматривающей выполнение работ по вакцинаци. Делают их медицинские работники, прошедшие обучение по вопросам применения иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики. Перед проведением прививки лицу, подлежащему вакцинации или ревакцинации, или его законному представителю разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от проведения профилактических прививок, оформляется согласие на медицинское вмешательство. Все дети предварительно осматриваются врачом или фельдшером.
Большинство прививок делают детям до двух лет. Потом, насколько я понимаю, уже проводится ревакцинация против некоторых инфекций. Почему именно младенческий возраст? И нужно ли делать еще какие-либо прививки помимо тех, которые отмечены в национальном календаре прививок?
– Действительно, большинство прививок делают детям до двух лет. Это необходимо, чтобы ребенок, когда начнет активно общаться в социуме, например, пойдет в детский сад, был защищен от опасных болезней. Поэтому так важно вакцинироваться согласно национальному календарю прививок. В него включены прививки против туберкулеза, гепатита В, пневмококка, гемофильной инфекции, дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, кори, краснухи, паротита, гриппа.
Учитывая высокую контагиозность ветряной оспы, хотелось бы прививать всех детей против этой инфекции, но, к сожалению, пока она проводится только по эпидпоказаниям как и менингококковая, против вирусного гепатита А, туляремии, ротавирусной и короновирусной инфекций.
К чему может привести массовый отказ от прививок?
– К распространению болезней, о которых мы почти забыли или которые сейчас встречаются крайне редко. Молодые врачи, приходящие к нам работать, о некоторых инфекциях знают лишь по учебникам. И это связано с тем, что их нет, так как активно проводится иммунизация. Сейчас по стране начали фиксироваться случаи кори, полиомиелита, коклюша. Если еще недавно это были единичные случаи, то сейчас их количество растет. И это связано в первую очередь с тем, что появились родители, которые отказываются от иммунизации детей.
