- 15 июня – День медицинского работника
Она помогает выхаживать недоношенных малышей и наблюдает за теми, кто сделал первый вдох в своей жизни.
За годы работы в педиатрии, а потом и неонатологии, она видела много: и чудесные выздоровления, и грустные истории. В интервью «СГ» Рабиат Ибрагимова рассказывает о том, как далеко продвинулась неонатология за последние годы, о психологических сложностях в работе с недоношенными детьми и о том, как поддерживает их родителей. Она делится трогательными историями и признается в огромной любви к своей профессии.
Выбрала самых маленьких
Родильный дом... Ожидания… Волнения… Первый крик родившегося человека... Самые ценные моменты жизни женщина переживает здесь. Вместе с молодыми мамами появление на свет каждого малыша проживает и врач-неонатолог родильного отделения Новопокровской ЦРБ, мама двоих сыновей Рабиат Ибрагимова.
Рабиат, рассказывая о своих крошечных пациентах, улыбается. Каждое слово будто идет из души. Мягкий голос и плавные, без резких перепадов интонации создают ощущение спокойствия и уверенности. Не зря мамы ее маленьких подопечных называют Рабиат ангелом-хранителем их детей. Общаясь с врачом, ты понимаешь: она на своем месте, в другой профессии ее даже представить сложно.
– Рабиат, почему выбор пал на неонатологию? – спрашиваю молодого доктора.
– Работать с малышами – моя мечта, - отвечает она. – Я долго шла к этому. Пришлось даже «сломать» семейную династию.
Рабиат выросла в семье преподавателей. Дед был директором школы, родители – учителями. Рабиат, как и они, всегда любила детей и могла найти подход к каждому. Сначала маленькая девочка из Дагестана хотела стать воспитателем. Взрослея, она стала размышлять над тем, что больше пользы принесет и детям, и обществу, если станет врачом. В итоге после школы Рабиат поступила в Дагестанский государственный медицинский университет.
– Семья меня поддержала, – продолжает Рабиат. – Но мама, хоть и скрывала, переживала, что мне будет сложно. Ведь учеба в медуниверситете – долгая, трудоемкая, со слезами и где-то даже жестокая. Я с достоинством прошла этот путь. И теперь родители гордятся, что у меня одна из самых благородных профессий в мире.
Ожидания и реальность
– Рабиат, что для Вас было самым сложным во время учебы? Через месяц многие вчерашние школьники станут абитуриентами медицинских вузов. И конечно, им интересно узнать, совпадают ли ожидания и реальность?
– Нет. Будущим врачам придется столкнуться и со сложными экзаменами, и со строгими преподавателями, действия которых в тот момент кажутся несправедливыми. Но будут и радостные моменты. Например, когда ты, несмотря на приложенные колоссальные усилия перед экзаменом, думаешь, что не сдашь предмет, но ты сдаешь! Это очень приятные ощущения гордости за себя, за то, что у тебя все получилось.
На практике самое сложное в первые моменты осознать, что ты уже врач, на тебе огромная ответственность за других людей, от тебя зависит чье-то здоровье, а порой и жизнь.
– Был самый нелюбимый предмет в вузе?
– Да! – отвечает Рабиат. И с улыбкой продолжает: – Философия! А вот самым любимыми были предметы: «Оперативная хирургия» и «Педиатрия».
Но врач – это человек, который учится всю жизнь. Надо быть готовым и к этому, поступая в медицинский вуз. Мы постоянно проходим обучение, подтверждаем специализацию. Медицина движется вперед, появляются новые препараты, оборудование, методы лечения. К примеру, неонатология была частью педиатрии, а сейчас новая обособленная специальность, которая быстро развивается. Раньше невозможно было выхаживать детей с экстремально низкой массой тела, а сейчас это реально. Шансы на жизнь получают даже младенцы, родившиеся с массой тела в 500 грамм.
«Живи!»
Рабиат с радостью рассказывает истории, когда недоношенные дети вырастают здоровыми. И с грустью говорит о том, что бывают случаи, когда дети получают диагноз сразу после рождения.
– Когда выхаживаешь, всегда надеешься, что ребенок будет расти здоровым, – говорит доктор. –Порой неонатолог, спасая ребенка, предполагает: ждать хорошего здоровья здесь не стоит, и, скорее всего, ее маленький пациент будет иметь инвалидность. Психологически это нелегко. Но вместе с родителями ты продолжаешь надеяться на лучший исход. На первом этапе главное – спасти жизнь. Конечно, мы не можем предсказать, каким вырастет этот ребенок, но если он будет ходить и сможет учиться – мы уже будем очень рады. Всегда есть немалая вероятность и того, что исход будет идеальным и малыш со всем справится, вырастет полностью здоровым!
Доктор уверяет: даже представляя себе возможные трудности в будущем, родители вместе с врачами борются за то, чтобы ребенок выжил. Врачи беседуют с мамой, подробно объясняя, что предстоит огромная работа с малышом на долгие годы. При этом Рабиат отмечает, что реабилитационный потенциал у детей высокий. Поэтому, учитывая возможности современной медицины, можно избежать тяжелых последствий.
Говоря об ответственном материнстве, Рабиат отмечает, что сейчас и папы активно подключаются к выхаживанию и лечению своего ребенка.
В практике Рабиат был случай, когда родился малыш весом от килограмма. Его стабилизировали и санавиацией отправили в краевую больницу. При этом неонатолог отслеживала дальнейшее состояние здоровья маловесного ребенка, поддерживая связь с мамой и медучреждением.
– Младенцы – сложная группа пациентов, – рассказывает Рабиат. – Новорожденный не может ни сказать, ни показать, как себя чувствует. Он и собственными-то движениями еще слабо управляет. А врач должен понять, что с ним, помочь окрепнуть, двигаясь во многом «по приборам», доверяя опыту и интуиции. Мне нравится наблюдать, как улучшается состояние слабых малышей, выписывать их домой, видеть эмоции счастливых родителей, – признается доктор.
Когда рожать?
К сожалению, рожать сегодня женщины не торопятся. И это неоспоримый факт. В месяц в родильном доме Новопокровской ЦРБ на свет появляются по 10–12 малышей.
Рабиат рассказывает, что сейчас средний возраст рожениц – 25–30 лет. Есть случаи, когда женщины идут на роды после 40 лет. В практике Рабиат была мама 42-х лет.
– Она большая умница, – говорит врач. – Пришла абсолютно подготовленная. И справилась с задачей хорошо. Бывают и совсем юные роженицы. Их по маршрутизации отправляют в краевую больницу. Экстренно рожают у нас. В роддоме грамотные медсестры, которые обучают мам, рассказывают, как пеленать малыша, кормить и т. п. Школа материнства у нас на высоком уровне. Без поддержки медперсонала женщины не остаются.
Есть ли идеальный возраст для материнства? Рабиат говорит, что надо отталкиваться не на количество прожитых лет. Идеальное материнство может быть и в 40 лет, и в 20. Главное, осознанно подходить к планированию ребенка и знать ресурсы своего организма. Но и откладывать материнство тоже не стоит. Чем старше женщина рожает первенца, тем больше рисков развития патологии плода.
Приятности
Спрашиваю, что самое приятное в работе неонатолога. Рабиат снова улыбается.
– Видеть в первые минуты после родов радость в глазах женщины, видеть первую встречу мамы и малыша! Это всегда волнительно. Я вместе с ними переживаю рождение ребенка, могу даже прослезиться. Это очень эмоционально.
Приятно потом заниматься с маленькими пациентами. Они ведь все разные! У каждого свое личико, мимика и характер! Как ни сложно в это поверить, но у человека, который живет на свете всего лишь несколько дней, уже есть особенности личности. Кто-то постоянно хмурится, требовательно кричит при малейшем дискомфорте и громко отстаивает свои права. А кто-то воспринимает мир философски: тихо лежит и голос подает, только когда хочет кушать. Но каждому нужна мама! Малыши очень тонко чувствуют эту невидимую связь, которая их всегда успокаивает. Это хорошо работает и с недоношенными детьми. Мы рекомендуем мамам больше с ними разговаривать. Показатели здоровья деток при этом увеличиваются.
Мамочка
Рабиат, которая помогла уже не одному десятку малышей появиться на свет, сама мама. С супругом, который тоже врач, воспитывает двоих сыновей. Старшему шесть лет, младшему три года. Насколько сложно совмещать работу врача-неонатолога с личной жизнью и семьей?
Рабиат признается, что бывает сложно. Но семья понимает важность ее профессии. А старший сын перед дежурствами Рабиат даже с гордостью говорит: «Моя мама идет лечить деток!»
Но есть то, что помогает отвлечься от рабочих будней. Рабиат любить готовить. Есть и козырные блюда из национальной кухни. Например, чуду (это тонкие пресные лепешки с различной начинкой) и хинкал.
А какие личные качества Рабиат всегда «берет» на работу? «Как и в материнстве – любовь к детям! – отвечает, не раздумывая, она. – Если ты не можешь проникнуться к малышам, воспринимать их боль, как свою, в профессии неонатолога или педиатра делать нечего. Все это моя работа. И я иду на нее с радостью, потому что я люблю детей!»
